بررسی روند درمان در بیماران مبتلا به هیپرتانسیون ایدیوپاتیک شریان ریوی (ipah) بر سطح سرمی nt-probnp در بیمارستان دکتر مسیح دانشوری در سال های ۱۳۹۲-۱۳۹۰

سابقه و هدف: سطح پپتید ناتریورتیک مغزی (nt-probnp) در بیماران مبتلا به هایپرتانسیون ایدیوپاتیک شریان ریوی، متناسب با میزان کاهش عملکرد بطن راست، افزایش می یابد. این مطالعه، با هدف بررسی تعیین روند درمان در بیماران مبتلا به هایپرتانسیون ایدیوپاتیک شریان ریوی (ipah) بر سطح سرمی nt-probnp انجام شد. مواد و روش ها: این مطالعه از نوع پیگیری طولی روندی، در فاصله ی سال های 1392-1390 روی 20 بیمار مبتلا به هیپرتانسیون شریان ریوی که به مدت 12 هفته تحت درمان با داروی ایلوپرست (iloprost) به صورت وریدی قرار داشتند، انجام شد. در زمان شروع، حین و پس از اتمام دوره ی درمان، کلاس عملکردی، تست پیاده روی 6 دقیقه، فشار شریان ریوی، فشار بطن راست و سطح سرمی nt-probnp اندازه گیری شد. یافته ها: یافته ها نشان داد درمان با ایلوپروست وریدی به همراه درمان های رایج در این بیماران، باعث کاهش کلاس عملکردی، فشار شریان ریوی، فشار بطن راست و سطح nt-probnp و همچنین، افزایش مسافت پیموده شده در تست پیاده روی 6 دقیقه ای، می شود. سطح سرمی nt-probnp نسبت به ابتدای مطالعه، در 75% بیماران به صورت معنی داری کاهش پیدا کرد (009/0p=). نتیجه گیری: به نظر می رسد درمان با ایلوپروست وریدی، یک درمان مؤثر برای بیماران مبتلا به ipah باشد و سطح سرمی nt-probnp به نسبت افزایش کلاس عملکردی، افزایش تست پیاده روی 6 دقیقه ای، کاهش فشار شریان ریوی و فشار بطن راست، کاهش می یابد. بنابراین استفاده از nt-probnp به عنوان شاخصی برای پیگیری وضعیت بیماران و نیز موفقیت درمان در کنار اکوکاردیوگرافی و تست پیاده روی 6 دقیقه ای، توصیه می شود.